【事実】マウスピース矯正ができない歯並びは?向いていない人の特徴
自分の歯並びでもマウスピース矯正ができるのか、気になる人は多いんだ。
私も、キレイラインでは「きれいに並ばないかも」と言われたの。
でも、インビザラインでは治せたよ。
マウスピース矯正には、向いている歯並びと、向いていない歯並びがあります。
ただし、「できない」と言われても、別の方法なら治せることがあります。
この記事では、日本矯正歯科学会の指針をもとに、難しい歯並びの例をまとめました。
最後に決めるのは、検査をした歯科医師です。
自分が治せるかどうか、複数のクリニックで相談してみましょう。
できない歯並びの例

日本矯正歯科学会は、2017年に「アライナー型矯正装置による治療指針」を出しています。
アライナー型矯正装置とは、マウスピース矯正のことです。
図1 学会の指針が示す「向く・向かない」
日本矯正歯科学会の指針(2017年)を、
やさしい言葉で紹介
推奨される例
○ 歯を抜かずに治せて、すき間が少しある
○ 歯を抜かずに治せて、ガタガタが軽い
○ 歯を大きく動かさなくてよい
○ 矯正のあとの「後戻り」を直したい
○ 金属アレルギーがある
推奨されない例
✕ 歯を抜く必要があり、歯を大きく動かす
✕ 大きく回したり、上下に動かしたりする必要がある
✕ あごの骨格にずれがある
✕ 子どもで、あごの成長が読みにくい
✕ 装着時間などを守るのが難しい
歯を抜く場合でも、動かす量が少なければ推奨される例に入ります。
最後は歯科医師が検査で判断します。
まとめると、歯を大きく動かす歯並びほど、マウスピースだけでは難しくなります。
とくに、あごの骨格にずれがある場合は、手術を伴う治療が必要になることがあります。
向いていない人

歯並びだけでなく、使う人の生活も関係します。
学会の指針には「効果は装着時間に影響される」とあります。
- 1日20時間ほど、マウスピースをつけていられない
- 外したまま、つけ忘れてしまうことが多い
- 食事のたびに、歯みがきをする時間がとれない
この3つに当てはまる人は、マウスピース矯正だと予定どおりに進みにくいです。

歯並び以外の理由

図2 歯並び以外で、難しくなる理由
キレイライン公式ブログの解説などから
重い歯周病
歯を支える骨が弱く、動かすと抜けるおそれがある。先に歯周病の治療をする
インプラント
人工の歯根なので、矯正で動かせない。本数が多いほど動かせない範囲が広がる
骨の中に埋まった歯
親知らず以外で、骨の中に埋まっている歯があると難しい
強い歯ぎしり・食いしばり
マウスピースが傷みやすく、注意が必要とされる
1日20時間つけられない
つけている時間が短いと、歯が予定どおりに動かない
どれも「絶対にできない」わけではありません。
歯周病は、治療して落ち着けば、矯正できることもあります。
インプラントがあっても、ほかの歯は動かせる場合があります。
私が言われたこと

私は、矯正を始める前にキレイラインのカウンセリングを受けました。
3Dスキャンの結果、「左上の八重歯が、きれいに並ばない可能性がある」と言われました。
その場合は、インビザラインやワイヤーに移り、追加の費用がかかるとのことでした。
そこで、最初からインビザラインで治すことにしました。
図3 会社によって、治せる範囲が違う
各社の公式のプラン説明をもとにした目安
Oh my teeth 前歯の部分矯正
hanaravi 軽度から中度以上まで
キレイライン 部分矯正から全体矯正まで
DPEARL 軽い後戻りから、中〜重度まで
インビザライン 部分(Go)から全体まで。医院ごとに違う
ある会社で「難しい」と言われても、ほかの方法なら治せることがあります。
同じマウスピース矯正でも、会社によって治せる範囲が違うの。
1か所で「難しい」と言われても、あきらめなくて大丈夫だよ。

決めるのは検査

自分の歯並びが対象かは、レントゲンや歯型のスキャンで分かります。
見た目だけでは、歯の根の向きや骨の状態は分かりません。
図4 「できない」と言われたときの道
ほかの会社でも相談する
治せる範囲は会社やプランで違う
ワイヤー矯正を考える
大きく動かす歯並びにも対応しやすい
先に歯周病などを治す
落ち着いてから、マウスピース矯正ができることもある
まずは相談して、検査を受けてみるのがいちばん確実です。
最初の来院でかかるお金は、会社ごとに違います。

相談先の候補として、私が料金を調べた3社を置いておきます。
よくある質問

- 出っ歯でもできる?
-
程度によります。
軽い出っ歯なら対応できることもありますが、大きく下げる場合は難しくなります。
検査で歯科医師に判断してもらってください。
- 歯を抜く必要があると言われたら?
-
学会の指針では、歯を大きく動かす抜歯の矯正は「推奨されない例」です。
ただし、動かす量が少なければ対応できる場合もあります。
- インプラントや差し歯があってもできる?
-
インプラントは、矯正で動かせません。
ほかの歯は動かせる場合があるので、検査で相談してください。
- 大人になってからでもできる?
-
年齢よりも、歯や歯ぐきの状態が大事です。
私は50歳で始めて、治すことができました。

まとめ:まず検査で確かめる

- 歯を大きく動かす歯並びや、あごの骨格のずれは難しい
- 重い歯周病やインプラントは、先に相談が必要
- 1日20時間つけられない人は、予定どおりに進みにくい
- 会社によって治せる範囲が違うので、1か所であきらめない
できるかどうかは、検査を受けて確かめるのがいちばんだよ。
うん。
私も、検査を受けたから自分に合う方法が分かったよ。

